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As famosas canetas emagrecedoras, como a semaglutida e a tirzepatida, são medicamentos injetáveis que têm ganhado popularidade no tratamento da obesidade e do controle de peso. Estes medicamentos foram inicialmente desenvolvidos para o tratamento do diabetes tipo 2, mas têm mostrado eficácia significativa na promoção da perda de peso.

Primeiro vamos entender o que são incretinas!

As incretinas são hormônios gastrointestinais que agem na regulação do metabolismo da glicose. Os dois principais hormônios incretínicos são o GLP-1 (glucagon-like peptide-1) e o GIP (polipeptídeo insulinotrópico dependente de glicose). Eles são liberados pelo intestino em resposta à ingestão de alimentos e têm várias funções importantes:

  1. Estimulação da Secreção de Insulina: As incretinas aumentam a liberação de insulina pelo pâncreas em resposta à presença de glicose no sangue, ajudando a controlar os níveis de açúcar no sangue após as refeições.
  1. Inibição da Secreção de Glucagon: Elas reduzem a secreção de glucagon, um hormônio que eleva os níveis de glicose no sangue, promovendo assim um equilíbrio mais estável de glicose.
  1. Retardamento do Esvaziamento Gástrico: As incretinas retardam o esvaziamento do estômago, o que contribui para uma absorção mais gradual da glicose e aumenta a sensação de saciedade.

Como agem a Semaglutida e Tirzepatida no organismo?

A semaglutida pertence à classe dos agonistas do receptor do GLP-1 (glucagon-like peptide-1), mimetiza a ação do GLP-1, aumenta a secreção de insulina em resposta à ingestão de alimentos, reduz a secreção de glucagon e retarda o esvaziamento gástrico. Este efeito combinado ajuda a controlar os níveis de glicose no sangue e promove a sensação de saciedade, resultando em menor ingestão calórica e consequente perda de peso.

A tirzepatida, por outro lado, é uma nova classe de medicamento que atua como um agonista duplo dos receptores do GLP-1 e do GIP (polipeptídeo insulinotrópico dependente de glicose), proporcionando uma maior redução na glicemia e no peso corporal. Além de promover a secreção de insulina e diminuir a secreção de glucagon, a tirzepatida também aumenta a sensação de saciedade e reduz o apetite.

Para quais doenças estas medicações estão indicadas?

  • Diabetes Tipo 2: Ambos os medicamentos são indicados principalmente para o tratamento do diabetes tipo 2, ajudando a controlar os níveis de açúcar no sangue.
  • Obesidade: Obesidade: Devido aos efeitos significativos na perda de peso, a semaglutida e a tirzepatida têm sido usadas como terapias para obesidade, especialmente em pacientes com IMC (Índice de Massa Corporal) elevado e comorbidades relacionadas ao peso
  • Doença esteatótica hepática (gordura no fígado): associada a disfunção metabólica (Diabetes tipo 2 e obesidade).

Efeitos colaterais

  • Gastrointestinais: Náuseas, vômitos, diarreia e constipação são os efeitos colaterais mais comuns.
  • Metabólicos: Hipoglicemia, especialmente quando combinada com outros antidiabéticos.
  • Outros: Possíveis reações no local da injeção, dor abdominal e aumento dos níveis de lipase e amilase.

Perigos da Automedicação

A automedicação com esses medicamentos pode trazer sérios riscos à saúde:

  • Doses Inadequadas: O uso incorreto pode levar a hipoglicemia grave, problemas gastrointestinais severos e outras complicações.
  • Interações Medicamentosas: Sem a orientação de um profissional de saúde, o risco de interações medicamentosas perigosas aumenta.
  • Monitoramento Insuficiente: O tratamento com esses medicamentos requer monitoramento regular de parâmetros metabólicos e ajuste de doses.
  • Reações Adversas: O desconhecimento sobre como manejar os efeitos colaterais pode agravar a condição do paciente.
  • Mascarar Problemas Subjacentes: O uso de medicamentos para perda de peso sem avaliação médica pode mascarar problemas de saúde subjacentes que necessitam de tratamento adequado.

Embora a Semaglutida e a Tirzepatida representem avanços significativos no tratamento do diabetes tipo 2 e da obesidade, seu uso deve ser sempre supervisionado por um profissional de saúde. A automedicação pode resultar em sérias complicações, tornando indispensável o acompanhamento médico para garantir a segurança e a eficácia do tratamento. Se você está considerando o uso desses medicamentos consulte um médico para uma avaliação adequada e para receber orientação segura e personalizada.

Dica: A perda de peso saudável e sustentável envolve uma abordagem multifacetada, incluindo uma dieta balanceada, atividade física regular e mudanças no estilo de vida.

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a imagem mostra a Dra Lilian Curvelo de frente para a câmera, sorrindo e com a mão apoiada no queixo
Dra Lilian Curvelo
CRM 78.526/SP
RQE 84418 - Gastroenterologia

Sou médica formada pela Universidade Federal da Bahia (UFBA), com especialização e doutorado em Gastroenterologia pela Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) e pós-doutorado em transplante de fígado pela Universidade Erasmus-MC na Holanda.

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