O que é fibrose hepática?
A fibrose hepática é uma condição patológica caracterizada pelo acúmulo progressivo e desorganizado de tecido fibroso no fígado, decorrente de processos inflamatórios persistentes, culminando na ativação de células estreladas hepáticas e na deposição de matriz extracelular fibrosa. Tal processo pode levar a distúrbios funcionais do fígado comprometendo sua capacidade metabólica e detoxificante.
Causas da Fibrose Hepática:
- Hepatites virais;
- Hepatite medicamentosa;
- Doença hepática gordurosa;
- Consumo excessivo de álcool;
- Doenças autoimunes do fígado: hepatite autoimune, CEP e CBP;
- Doenças genéticas: hemocromatose hereditária, doença de Wilson, deficiência de lafa1-antritripsina.
Classificação:
• Grau F1: Fibrose hepática mínima, com poucas cicatrizes, ainda reversível com o tratamento adequado.
• Grau F2-F3: Fibrose moderada a severa, indicando um estágio mais avançado da doença e necessidade de intervenção médica.
• Grau F4: Cirrose hepática, onde o fígado apresenta cicatrizes extensas e danos irreversíveis, requerendo cuidados intensivos e, em alguns casos, transplante hepático.
Métodos diagnósticos
Exames Não Invasivos:
1. Elastografia Hepática por FibroScan: Utiliza ondas de ultrassom para medir a rigidez do fígado. É rápido, indolor e fornece uma estimativa da quantidade de fibrose presente.
2. Elastografia Hepática por Ultrassonografia: É uma técnica associada a ultrassonografia convencional, que permite obter medições da rigidez do fígado ao mesmo tempo que são avaliadas as características morfológicas e texturais hepáticas.
3. Elastografia Hepática por Ressonância Magnética: Combina imagens de ressonância magnética com técnicas de elastografia para fornecer uma avaliação detalhada da rigidez do fígado.
4. APRI (Índice de Atividade da Doença Hepática e Escore de Fibrose): Um cálculo baseado em exames de sangue que estima a probabilidade de fibrose hepática, utilizando a contagem de plaquetas e os níveis de transaminases.
5. FIB-4 (Índice de Fibrose-4): Outro cálculo com base em exames de sangue que utiliza a idade do paciente, os níveis de AST e ALT e a contagem de plaquetas para estimar a fibrose hepática.
Exame Invasivo:
- Biópsia Hepática: remoção de uma pequena amostra de tecido hepático para análise microscópica. Embora seja invasiva, é considerada o padrão ouro para avaliação da fibrose hepática, oferecendo informações detalhadas sobre a condição do fígado.
Cuidem bem do seu fígado! Manter um estilo de vida saudável, com alimentação balanceada, evitando o álcool em excesso, automedicação e fazendo checkups regulares com médico hepatologista, são passos importantes para prevenir que a sua doença evolua para a fibrose. Se tiverem dúvidas, estou aqui para responder !
